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      2021四川醫療衛生招聘考試臨床醫學:病毒性肝炎

      2021-03-09 09:30:27| 來源:四川中公教育

      【導讀】中公四川衛生人才網提供近期四川醫療衛生招聘考試資訊,備考資料及各種公益課程供大家學習。

      2020醫療衛生招聘考試火熱進行中,為方便各位考生更好備考,中公四川衛生人才網為大家整理了2020醫療招聘考試臨床學資料,本篇主要介紹病毒性肝炎的相關內容,預祝廣大考生備考順利!

      今天我們一起來學習病毒性肝炎。

      首先病毒性肝炎按照病原學分類分為甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型和戊型肝炎多為急性感染,經糞-口傳播;乙型、丙型和丁型多為慢性感染,經血液、體液等途徑傳播。

      在內科學中,最喜歡考查的是乙型肝炎。本文章主要介紹乙型肝炎的相關知識點。

      乙型肝炎(HBV)是DNA病毒,其完整顆粒稱Dane顆粒。甲肝、丙肝、丁肝以及戊肝均為RNA病毒。

      乙型肝炎:傳染源主要為急、慢性乙肝患者和病毒攜帶者??赏ㄟ^母嬰(我國乙肝重要的傳播途徑,病毒可通過胎盤屏障垂直傳播,還可在產時或產后傳播)、血液、體液和性行為傳播。

      乙型肝炎的病原學診斷有:

      (1)表面抗原(HBsAg):反應現癥HBV感染,但陰性不能排除;

      (2)表面抗體(抗-HBs):保護性抗體,陽性表示對HBV有免疫力;

      (3)e抗原(HBeAg):表示病毒復制活躍,有較強傳染性;

      (4)e抗體(抗-HBe):表示病毒復制多處于靜止狀態,傳染性降低;

      (5)核心抗原(HBcAg):常規方法不能檢出;

      (6)核心抗體(抗-HBc):抗-HBcIgM在感染后較早出現,高滴度抗-HBcIgG提示現癥感染,常和HBsAg并存,低滴度則提示過去感染,常和抗-HBs并存;

      (7)HBV DNA:病毒復制和傳染性的直接標志。

      其中咱們熟知的大三陽是指:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+);小三陽是指:HBsAg(+)、抗-HBe(+)、HBcAg(+)。

      接下來我們一起學習乙型肝炎的治療包括:

      (1)一般治療:包括適當休息、合理飲食和心理平衡。

      (2)免疫調節:可用胸腺肽或胸腺素,轉移因子等。

      (3)抗肝纖維化:可選用丹參、冬蟲夏草等。

      (4)抗病毒治療:主要目的是抑制病毒復制,減少傳染性,改善肝功能,延緩肝硬化等??蛇x用干擾素-α(IFN-α)用于慢性乙型和丙型肝炎,核苷類藥物用于乙型肝炎,核苷類藥物可分為核苷類似物(如恩替卡韋、拉米夫定等)和核苷酸類似物(如替諾福韋、阿德福韋酯等)。

      (5)核苷類藥物治療中的監測和隨訪:①生化指標(ALT、AST、膽紅素等)治療開始后每月一次,連續3次,病情改善后每3個月1次;②病毒學治療開始后每3個月1次;③根據病情需要,檢測血常規、肌酐等。

      最后我們一起學習乙型肝炎的預防。

      1.管理傳染源:肝炎患者和病毒攜帶者是傳染源。急性期應隔離治療至病毒消失。

      2.切斷傳播途徑:乙型肝炎要提倡醫療機構使用一次性器具,還可采用主動和被動免疫阻隔母嬰傳播。

      3.保護易感人群:使用乙肝疫苗(我國預防和控制乙肝最關鍵措施)進行主動免疫;還可注射免疫球蛋白進行被動免疫(如乙型肝炎免疫球蛋白HBIG)。

      以上就是乙型肝炎的相關知識點,希望大家通過以上知識點的學習,能對乙型肝炎有一個相對全面和系統的了解,在這里提前祝大家考試順利。

      以上就是小編為大家整理的2020醫療招聘考試臨床學的考試資料,更多醫療招聘考試資料歡迎持續關注中公四川衛生人才網!

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      (責任編輯:馬超)

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