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2021四川醫療招聘考試藥學資料:我們長相一樣,但是我們又不同

2021-03-09 09:22:15| 來源:四川中公教育

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17世紀初期,金雞納夫人生下了一對雙胞胎,取名為奎寧和奎尼丁,姐姐叫奎寧,妹妹叫奎尼丁,兩人長相一模一樣,就連金雞納夫人都無法分清兩人誰是姐姐誰是妹妹,這使欽瓊伯爵和金雞納夫人非??鄲?,周圍的人也為此鬧出了很多誤會,為了區分兩人,金雞納夫人賦予了姐姐與妹妹不同的使命,依照性格姐姐更加外向能夠承擔一些大事,所以金雞納夫人去派姐姐保護家園,防止敵人入侵和一些外交事務,妹妹性格內向不喜歡外交,金雞納夫人派妹妹打理家里的內務,從此金雞納夫人的兩個女兒奎寧和奎尼丁有了不同的人生,姐姐奎寧穿上了戰袍在戰場上廝殺,而妹妹穿上長裙穿梭在家里的每個角落,雖然兩個人的長相還是一樣,但是從此以后再也沒有人把她們認錯。

奎寧和金雞納提取于金雞納的樹皮,由此金雞納樹有了“生命之樹”的榮譽,其中奎寧又叫金雞納霜,是防治熱病,尤其是瘧疾的特效藥,為熱帶地區的必需品,其對各種瘧原蟲紅細胞內期裂殖體都有殺滅作用,能較快控制瘧疾發作癥狀,其中對間日瘧作用最強,此外奎寧還有抑制心肌收縮力及增加子宮節律性收縮的作用;而奎尼丁為金雞納樹皮中的生物堿,是奎寧的異構體,口服適用于房室早搏、心房顫動、陣發性室上性心動過速,預激綜合癥合并室上心律失常,室性早搏、室性心動過速及顫動或心房撲動經電轉復后的維持治療。

奎寧與奎尼丁就像生活中的雙胞胎一樣,有著一樣的面孔,但是兩個人又有著不同的生活軌跡,但本是同根,必定有著千絲萬縷的聯系,奎寧和奎尼丁不僅在化學結構上完全相同,其不良反應也有著高度的相似,對奎寧過敏的人使用奎尼丁也有可能過敏,奎寧可產生胎兒中樞神經系統及肢體畸形、新生兒耳毒性及催產作用,孕婦使用時應權衡利弊;奎尼丁可通過乳汁排泄,隨母乳進入小兒體內,盡管嬰兒接受的量遠遠低于治療用量,但由于肝臟發育不成熟,代謝藥物能力差,可能導致藥物蓄積,同時老年人因肝腎能力減弱,用藥時也要注意減量。

奎寧和奎尼丁之所以作為藥物被廣泛使用,還是由于金雞納樹被世人發現,金雞納樹來自于茜草科植物,又名雞納樹、奎寧樹、金雞勒。樹皮和根皮是提取奎寧和奎尼丁的重要原料。原產于南美洲的秘魯,19世紀后流傳到我國臺灣、廣東、云南等地,又由于是被傳教的耶穌會士發現,也有人把它叫做“耶穌會樹皮”,到目前為止,印度尼西亞的金雞納霜產量占世界總產量的92%,隨著醫學上對奎寧需求量的增長,人們希望能夠以人工方法制造出奎寧。英國化學家霍夫曼設想奎寧可能從煤油的衍生物中制造出來,結果沒有成功,直到1945年,奎寧才實現了人工合成。

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(責任編輯:馬超)

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